|
Тверь Онлайн / Все новости Твери / Медицина /
09.10.13 17:14
15 октября измотанные трудовыми перегрузками участковые детские врачи и медсестры 1-й детской поликлиники г.Ржева (Тверская область) намерены отказаться от сверхнормативных работ и исполнения обязанностей, не предусмотренных их трудовыми договорами. Об этом они заблаговременно, еще две недели назад, проинформировали главврача Ржевской ЦРБ Анатолия Бегларяна, министра здравоохранения Тверской области Елену Жидкову и губернатора региона Андрея Шевелёва. До сегодняшнего никакой реакции со стороны чиновников не последовало, между тем абсолютно законный и вынужденный отказ педиатров работать "за двоих" приведет к тому, что половина детей Ржева окажется без бесплатного медицинского обслуживания.
Главное, чего добиваются медики, - это выполнения в Ржевской центральной городской больнице (обслуживающей не только 60-тысячный город, но и весь Ржевский район) указа президента Путина о поэтапном повышении зарплаты работникам здравоохранения. Если зарплата будет повышена, считают врачи, это со временем привлечет в больницу новых работников и снизит трудовую нагрузку на остальных сотрудников. Сегодня уже с первыми похолоданиями и наплывом заболевших детей педиатры вынуждены тратить на прием одного ребенка от 2 до 5 минут, а родители с детьми по несколько часов томятся в очередях.
"В ГБУЗ "Ржевская ЦРБ" грубо нарушаются требования Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 597", - утверждают педиатры.
Согласно "дорожной карте" Тверской области, принятой во исполнение указа Президента РФ, размер средней заработной платы медсестер в 2013 году должен составлять на одну ставку 75,6% от средней по экономике региона (или 17 372,2 руб.), врачей - 129,7% (или 29 824,2 руб.).
"Между тем, участковая медсестра в детской поликлинике Ржевской ЦРБ получает зарплату на ставку около 9-10 тысяч, а при работе еще и на втором участке по патронажу немногим больше - 12-14 тысяч, причем за приемы на дополнительных участках медсестра не получает ничего", - говорится в письме.
"Аналогичная ситуация сложилась с участковыми детскими врачами, зарплата которых составляет порядка 17 тысяч в месяц на ставку, а с совмещением на втором участке - около 18-19 тысяч. То есть разница с провозглашенной в "дорожной карте" суммой - 10-12 тысяч! А ведь участковая служба считается одной из самых оплачиваемых в здравоохранении Тверской области, поскольку участковым врачам и медсестрам выплачиваются стимулирующие выплаты в размере 10 и 5 тысяч врачам и медсестрам соответственно. При этом, начиная с этого года в отношении этих сумм стали применяться "штрафные", по сути, критерии. Вычеты могут производиться из-за невыполнения изначально завышенных показателей или небольших недочетов в бумажном оформлении, которые неизбежны в связи со сверхнормативной нагрузкой на врачей по количеству принимаемых детей и работой на вторых участках, на которых нет врача". "Вместо установленной нормы - 6 вызовов на дом и 15 детей на приеме в поликлинике, - пишут врачи, - мы вынуждены уже сегодня, с началом осеннего сезона, принимать до 50 детей в день, а в зимний период - до 60-70 детей, оформляя медицинскую документацию по ночам и в выходные дни. Время приема в такие дни на одного ребенка сокращается до 2-5 минут, из-за чего страдает качество медобслуживания, повышается риск врачебной ошибки. И такая ситуация будет только усугубляться, поскольку из-за низких зарплат и высокой трудовой нагрузки сотрудники увольняются, а новые кадры не хотят идти на такие каторжные условия. Сегодня на 13 участков в нашей поликлинике приходится всего 9 участковых врачей, а с учетом того, что 3-4 врача постоянно отсутствуют (больничный, отпуска), на работающих падает двойная нагрузка".
В целях реализации показателей роста зарплаты по "дорожной карте" Тверской области педиатры предлагают принять постановление Правительства Тверской области о введении дополнительных стимулирующих выплат за качество и объем работы. Тариф ФОМС врачи предлагают установить в таком размере, чтобы при добросовестной работе врач получал дополнительный объем стимулирующих в размере не менее 6000 руб.в месяц, медсестра - не менее 3000 руб.
В то же время педиатры требуют отмены "штрафных", по сути, санкций в отношении основных стимулирующих выплат участковой службе (10 тыс. руб. врачам и 5 тыс. руб. медсестрам). Всё это, отмечается в письме, уже реализовано, например, в другом регионе страны - Удмуртии, - где региональное правительство приняло Постановление №282" .
Врачи понимают, что до 15 октября власти могут не успеть выполнить их требования, поэтому предложили срочно создать рабочую группу при Минздраве Тверской области для обсуждения острой ситуации с участием их представителей. Если этого не случится, то медики возлагают на возможные последствия на должностные лица, которых заранее предупредили о своем нежелании исполнять без должной оплаты дополнительные обязанности, не прописанных ни в трудовых договорах, ни в соглашениях.
На прошлой неделе председатель первичной организации профсоюза "ДЕЙСТВИЕ" Ольга Асташова организовала собрание трудового коллектива поликлиники, на котором предложила представителям администрации обсудить предложения врачей. Однако все предложения были встречены в штыки. Было заявлено, что никто и не собирается добиваться выполнения в Ржевской ЦРБ показателей "дорожной карты" путем повышения зарплат 129,7% от региональной на одну ставку. Было отказано в очередной раз в выделении участковой службе автомобилей или хотя бы проездных билетов...
Еще хуже обстоят дела в детском стационаре Ржевской ЦРБ. На одну ставку платным медсестрам здесь, с учетом ночных часов, доплаты за многолетний стаж и категорию, платят около 9 000 руб., включая НДФЛ. Палатная санитарка получает без учета совмещения около 5000 руб., с учетом совмещения - около 6500. После вычета подоходного налога получается доход на грани полной нищеты.
Медсестры и санитарки (7 из 8 сотрудниц) первоначально собирались приступить к "работе по инструкции" еще 1 октября, но в начале прошлой недели провели собрание, на котором отодвинули этот срок тоже до 15 октября, чтобы не "отрываться" от участковой врачей поликлиники.
Предложение медсестер и санитарок стационара:
1. Разработать и принять Постановление Правительства Ржевской области, предусматривающее введение твердых, гарантированных стимулирующих выплат всем категориям медицинских сотрудников стационаров Тверской области в размере не менее 4000 руб. врачам, 3000 руб. - среднему медицинскому персоналу, 2000 руб. - младшему медицинскому персоналу. Прецедент такого решения вопроса представляет собой, например, Постановление Правительства Удмуртской Республики №282 от 01.07.13, которым были введены подобные выплаты.
2. Ввести, начиная с текущего месяца, для младшего и среднего медицинского персонала нашего отделения (4 медсестры, 4 санитарки) стимулирующую выплату за объем и качество работы с детьми на "социальных койках", рассчитанную исходя из 2000 руб. на одного "социального ребенка" в месяц.
3. Организовать до 10 октября 2013 в нашем педиатрическом отделении реабилитационную комнату для медицинского персонала (свободное помещение для этого в отделении имеется).
4. Организовать пост охраны на входе в отделение.
Коллективное обращение подписали почти все участковые детские врачи поликлиники (8 из 9 сотрудников) и две медсестры.
Автор: Андрей Коновал
|
